《教育导报》讯（江天华）苍溪县坚持以人为本、融合赋能，由县教育局牵头，联合县卫健局、县残联，创新构建“集中启动+上门精准”双轨服务模式，以“医康教”有机融合全力服务重度残疾儿童，既守住“一个都不能少”的控辍保学底线，也为县域特殊教育高质量发展探索出了一条可复制推广的新路径。

机制破局方面，苍溪县以政策为引领，着力构建“教育牵头、医疗支撑、残联保障”的三方联动长效机制，织就全链条服务网络。由县教育局牵头成立残疾人教育专家委员会，协同卫健、残联等部门，对全县适龄残疾儿童少年开展科学、全面地入学评估与安置工作，精准界定送教上门服务对象。去年10月，“医康教”三融合服务活动正式启动，12名特教教师与14名康复专家为首批17名适龄残疾儿童提供了涵盖生活语文、绘画手工等4类课程，以及语言综合训练、认知障碍康复等4项专业康复服务，有效磨合了团队协作，优化了服务流程。

在运行机制上，三方职责清晰、闭环管理：教育局负责统筹送教学校、师资配置与课程设计，并将送教工作纳入学籍管理与考核体系；卫健局选派医护骨干，提供专业医疗评估、病情监测与康复指导；残联则负责残疾认定、资源对接与相关经费保障，形成了“排查—评估—服务—反馈”的完整工作链条。

精准施教上，苍溪县秉持“分类施策、一生一案”原则，在规范评估基础上，充分考虑残疾儿童个体状况与家庭实际需求，创新实施“集中服务+上门定制”双场景模式，推动送教上门从“有覆盖”向“有质量”转变。14岁的罗某某（二级智力残疾，伴有癫痫，生活无法自理）是这一模式的受益者。经专家评估纳入上门服务名单后，由责任学校江南中学牵头提供服务，于2026年1月14日开展上门服务，为其量身定制了“两教两训”个性化方案，通过生活语文教学、生活数学课程与作业治疗（OT）训练等，实现了“教室”与“康复室”的功能融合。

保障护航方面，苍溪县从人员、经费、安全与考核等多维度系统构建保障体系，为“医康教”融合上门服务深入实施奠定坚实基础。遴选特教骨干、普通学校送教教师及康复专家组建核心服务团队，实行联络人制度，由教育局教育股牵头统筹，协同残联教就股、妇幼保健院康复科等单位，精准对接家庭需求，确保核心成员每月至少参与一次融合服务；送教、送医、送康课时均计入工作量，并在绩效考核、评优评先中予以倾斜，有效调动团队积极性；严格落实送教上门学生生均公用经费标准（每生每年不低于7000元），保障教学康复设备购置与交通补贴等支出；执行“两人及以上同行、至少一名男教师”的安全服务规定，与家长签订安全协议，明确各方权责；为每名服务对象建立个人专属档案，实现全过程跟踪管理。

本学年度，苍溪县已为43名适龄重度残疾儿童持续提供“医康教”三融合上门服务，实现了送教全覆盖，家长满意度达到100%。该模式通过创新机制、延伸场景、强化保障，形成了“政策落地有抓手、三方协同有路径、精准服务有实效”的实践框架。县教育局副局长肖骞表示，将继续细化服务内容、优化服务流程，推动上门服务向标准化、常态化纵深发展，保障每一位特殊儿童都能在专业支持下享有平等的成长机会。

作者：江天华   编辑：向颖   审核：杜蕾   终审：倪秀